Исчезает

Остеомиелит

Не все исследователи выделяют подострую стадию одонтогенного остеомиелита Одни

Авторы относят ее к группе острых, а другие - хронических остеомиелитов. По мнению А.Г

Шаргородского (1985), наличие подострой, или переходной, стадии можно выявить на основа-

Нии определения состояния реактивности организма больного, его возраста, своевременности

И объема проведенного лечения в период предшествующей острой фазы. Острая стадия

Остеомиелита длится 1-2 недели и лишь при обширных костных поражениях - до 3 недель. За-

Тем наступает стабилизация воспалительного процесса (подострая фаза), которая может про-

Должаться до 2 недель

Клиническими признаками перехода острого остеомиелита челюсти в подострую стадию

Является то, что выделяющееся из послеоперационных ран или из-под десневого края гнойное

Содержимое становится более густым, а количество его уменьшается. Общее состояние боль-

Ных улучшается, восстанавливается аппетит и сон. Температура тела снижается, однако не

Падает до нормы. Болевые ощущения исчезают, но может наблюдаться ноющая боль в челюс-

Ти. Припухлость лица уменьшается, инфильтрация мягких тканей вокруг пораженного участка

Челюсти становится более ограниченной, операционная рана выполняется грануляционной

Тканью и очищается от некротизированных тканей. Изменяется степень подвижности зубов. Зу-

Бы, расположенные в воспалительном очаге, становятся более подвижными, а по его перифе-

Рии - несколько укрепляются. Формируются свищевые ходы. Изменяются показатели крови.

Уменьшается количество лейкоцитов, достигая верхней границы нормы. В анализах крови ис-

Чезают юные нейтрофильные лейкоциты, нормализуется количество палочкоядерных клеток,

Появляется лимфоцитоз и увеличивается число зозинофилов. Уменьшается СОЭ.

На рентгенограммах в подострой стадии одонтогенного остеомиелита видны один или

Несколько очагов разрежения костной ткани неправильной формы, без резких границ. По краю

Челюсти наблюдается неодинаковой плотности, толщины и ширины волнистая тень, что расце-

Нивается как проявление оссифицирующего периостита.

Подострая стадия остеомиелита переходит в хроническую фазу без заметных

Клинических признаков, поэтому выделить ее в большинстве случаев не удается.

Хронический остеомиелит является наиболее длительной стадией заболевания и про-

Должается 4-6 недель, а иногда несколько месяцев и даже лет. Эта фаза характеризуется за-