Б) боковая рентгенограмма в области тела

Челюсти,

В) боковая рентгенограмма в области ветви

Остеомиелит

Рис. 5.3.4. Положительные кожные пробы

У больного к микробным аллергенам

(стрелками указаны кожные изменения)

Мы исследовали у больных острым остео-

Миелитом наличие микробной сенсибилизации к

Таким бактериальным аллергенам как гемолити-

Ческий стафилококк, гемолитический стрептококк

Непатогенный белый стафилококк, кишечная и си-

Негноиная палочки, энтерококк, пневмококк протеи

И дифтерийная палочка В результате обследова-

Ния нами установлено что практически все боль-

ные имели выраженную положительную реакцию (на ++ и +++) к микробным аллергенам, пре-

имущественно стафилококку (96% больных) и С1рептококку (48%), в меньшей мере - к пневмо-

кокку (24%) и кишечной палочке (16%) У 48% обследуемых отмечалась одновременная поло-

Жительная кожная реакция к аллергенам гемолитического стафилококка и стрептококка а у

К нескольким микробным аллергенам

АС Григорян (1974) указывает, что развитие острой фазы гнойно- некротического

Процесса (остеомиелита) уже как бы предопределяет его хроническое течение, то есть

Остеомиелитический процесс всегда оставляет в кости так называемую структурную

Метку На основе результатов исследований автор делает вывод о возможности взаимного отя-

Гощения факторов гнойного воспаления и некроза костной ткани которое на определенном

Этапе может обусловить самодвижущий характер течения патологического процесса

Мы считаем ошибочным суждения ряда специалистов о том, что проведение при

Остеомиелите адекватной интенсивной терапии может способствовать предупреждению

Перехода острой фазы процесса в хроническую. Неправильность выводов связана с

Тем, что уровень исследований объекта у клиницистов, патологоанатомов и патофи-

Зиологов различен Клиницист считает, что выздоровление у больного с острым остеомиели-

Том наступает тогда когда исчезают клинические симптомы заболевания (свищи с гнойным от

Деляемым и др ) и рентгенологические признаки (секвестрация) Патологоанатомическими ис

Следованиями в эксперименте доказано, что костная ткань в очаге остеомиелитического воспа-

Ления становится нежизнеспособной на 2-4-е сутки от начала его развития (Н А Груздев 1978)

Гнойные трсжзиторные процессы в кости, которые можно принять за остеомиелит пре-

Кращаются после проведения курса противовоспалительного лечения в фазе острого воспале-

Ния Это также может явиться причиной ошибок при проведении дифференциальной диажо-