Нагрузочные тесты

· Велоэргометрическое тестирование (метод исследования кардиореспираторной системы и физической работоспособности. Величина нагрузки может рассчитываться в ваттах на 1 кг массы тела или в % от должного максимального потребления кислорода – ДМПК (методика Преварского). У инвалидов перенесших ампутации конечностей, определение ДМПК производится по должной массе тела, которая рассчитывается по формуле:

, (Ма – процент потери массы тела после ампутации)

При выполнении тестирования нагрузка может быть непрерывной, постоянно возрастающей, ступенеобразно возрастающей, прерывистой и непрерывной. Длительность каждой нагрузки должна составлять 3 – 5 минут, т. е., быть достаточной для стабилизации кровообращения на новом уровне. Инвалидами после ампутации верхних конечностей выполняется ножная (стандартная) велоэргометрия, после ампутации нижних конечностей – ручная.

При выполнении велоэргометрии принципиально важное значение имеет уровень безопасной нагрузки. Для мужчин, перенесших посттравматические ампутации одной конечности, максимально допустимый уровень нагрузки, выполняемой с тренировочной или диагностической целью составляет 1,7 Вт/кг/мин, после ампутации обеих конечностей – 1,0 Вт/кг/мин. При велоэргометрическом тестировании важно оценивать реакцию ЧСС, АД, а для выявления ранних признаков ишемии миокарда необходимо постоянно следить за ЭКГ.

· Тредмил-тест (ходьба по движущейся дорожке, в процессе которой исследуемый выполняет несколько ступеней возрастающей нагрузки, длительностью 3 минуты с перерывами восстановления между нагрузками. Прилагается метаболическая шкала мощности каждой ступени нагрузки, что используется для оценки коронарной недостаточности)