Билет 18. 1. Международное паралимпийское движение и паралимпийский игры. Международный паралимпийский комитет, структура

Термин “ Paralympic”- “Паралимпийский ” произошел от греческого предлога “para” ( рядом, вне, помимо) и слова “ Olimpics” ( т. е. наряду с Олимпийскими играми- “ паралельно” проводятся Паралимпийские игры). Развитие спорта инвалидов имеет более чем столетнюю историю. Первые попытки приобщения инвалидов к спорту были предприняты в XIX ст., когда в 1888г., в Берлине формировался первый спортивный клуб для глухих . Впервые “ Олимпийские игры для глухих” проведены в Париже1924году. В них участвовали спортсмены – представители официальных национальных федераций Бельгии, Польши, Франции и Чехословакии. На игры прибыли спортсмены из Италии, Румынии и Венгрии, в которых таких федераций не было. Программа Игр включала соревнования по легкой атлетике, велоспорту, футболу, стрельбе и плаванью. В 1944 г. в Центре реабилитации больных со спинномозговыми травмами в Сток – Мандевиле была разработана спортивная программа как обязательная часть комплексного лечения. Ее создатель, профессор Людвиг Гуттман , со временем стал директором Сток – Мандевильского центра и президентом Британской международной организации лечения инвалидов с повреждениями опорно- двигательного аппарата. В июле 1948 г. одновременно с проведением Олимпийских игр в Великобритании под руководством доктора Людвига Гуттмана состоялись Сток- Мандевильские игры. В соревнованиях по стрельбе из лука участвовали 16 парализованных мужчин и женщин- бывших военнослужащих.

В последующие годы увеличились не только численность участников, но и количество видов спорта. Идея проведения соревнований инвалидов была поддержана международной общественностью. Игры стали ежегодным международным спортивным праздником, и, начиная с 1952 г. , спортсмены из Нидерландов, ФРГ, Швеции, Норвегии регулярно принимали участие в них. Отсутствие необходимого управляющего органа, который бы координировал и определял направления развития соревнований инвалидов, привело к созданию Международной Сток- Мандевильской федерации, которая установила тесные взаимоотношения с Международным олимпийским комитетом (МОК). Всемирные Игры инвалидов, фактически первые Паралимпийские игры, состоялись в Риме (Италия) в 1960 г., почти сразу по окончании Игр XVII Олимпиады. Таким образом, термин “паралимпийские” означает, что Игры инвалидов присоединяются к Олимпийским, организуются и проводятся вместе с ними. Проводятся зимние и летние паралимпийские игры. Первые зимние Паралимпийские игры состоялись в 1976 г. в Орнсколддсквике ( Швеция). Соревнования для спортсменов с ампутированными конечностями и нарушением зрения были организованы треке и в поле.впервые демонстрировались соревнования в гонках на санях.

Билет 18. 2. Комплексная реабилитация больных после операции эндопротезирования тазобедренного сустава на поликлиническом этапе. Цели и задачи. Содержание программы комплексной реабилитации

Цель:Нормализация двигательной деятельности

Задачи:

- Укрепление параартикулярных мышечных групп

- Адаптация к повседневной и рабочей двигательной активности

Содержание программы комплексной реабилитации:

При отсутствии неприятных ощущений в суставе можно не пользоваться костылями, а перейти на трость- ее нужно держать в руке на стороне противоположной оперированной ноге. Важно, чтобы трость была правильно подобрана в соответствии с ростом больного.

Расширяется и усложняется комплекс ЛФК. По- прежнему большая часть упражнений выполняется в положении лежа. Увеличивается количество повторений каждого движения, напряжение мышц при выполнении упражнений. В положении стоя добавляются такие упражнения, как полу- приседания- первое время опираясь руками на спинку стула, а затем в положении рук на поясе. Через 3-4 мес. после операции начинают тренировать перенос веса тела на оперированную ногу. При попытке стоять на оперированной ноге сначала следует опираться на обе руки, а затем на одну ногу и, наконец – без помощи рук. Выполняя упражнения стоя на оперированной ноге, необходимо придерживаться за спинку стула. В последующем рекомендуется заниматься плаваньем, лыжами – имеются ввиду прогулки на лыжах по ровной местности, а не водные или горные лыжи. Полезно ездить на велосипеде. Не рекомендуется занятия прыжками, бегом, гимнастикой, акробатикой и т.п. Массаж назначают на конечность и сегментарные зоны ( воротниковую и поясничную). Курс состоит из 10- 15 процедур, при выраженной атрофии- 30 процедур. На иммунологическую реактивность благоприятно влияют радоновые, сероводородные ванны, СВЧ- и ВЧ- терапия, иглорефлексотерапия, низкочастотное магнитное поле.

В повседневной жизни больному придется сталкиваться с рядом ситуаций, в которых возможно появление неприятных ощущений в суставе или его перегрузка. В связи с этим необходимо помнить, что:

· Нельзя резко поворачивать ногу внутрь и выполнять маховые движения

· Не следует поворачиваться стоя на оперированной ноге, вместо этого лучше сделать небольшой шаг в нужную сторону

· Нежелательно наклоняться вперед при выпрямленной оперированной ноге

· Нужно избегать резких движений оперированной ногой