Методы предупреждения

Совершенных методов предупреждения болезней не суще­ствует, даже при полном воздержании до брака и абсолютной верности одному партнеру в браке. Но если вы не женаты и при этом сексуально активны, предостережения, перечисленные здесь, помогут снизить риск заразиться болезнью, передающей­ся половым путем. Знание о средствах предохранения может сэкономить вам деньги на лечении и медикаментах. А в некото­рых случаях это может спасти вашу жизнь. Предохранение так­же может сберечь ваше время. Болезнь отнимает время, кото­рое можно было бы потратить на работу и развлечения.

Итак, если вы сексуально активны вне брака или если ваш партнер имеет сексуальные отношения более чем с одним че­ловеком, вот несколько рекомендаций по поводу того, как снизить риск заражения опасной болезнью.

Прежде всего:

1 Избегайте половых контактов с гомосексуальными или бисексуальными мужчинами. Около 70 процентов всех больных СПИДом в США составляют мужчины-гомосексуа­листы и бисексуалы. Ни в коем случае не применяйте орально-анальный, орально-генитальный или анальный секс, поскольку таким путем передаются герпес, гонорея и СПИД. Избегайте мануально-анального сношения (фистинг), ораль­но-анального (римминг) или фелляции (оральная стимуляция пениса). Эти виды сношений способствуют образованию сса­дин и царапин на анусе, в вагине, на пенисе, на руках, на дес­нах, в полости рта, на губах или на языке. Кровь или сперма, попадая в эти царапины, могут передать вирус СПИДа. Ни­когда не занимайтесь анальным сношением без презерватива.

2 Избегайте занятий сексом с лицами, которые вводят себе внутривенно наркотики. Эти люди относятся к группе повышенного риска. Вирус СПИДа переносится зараженной кровью, и, следовательно, им можно заразиться в результате повторного использования грязных шприцов, игл и прочих предметов из обихода наркоманов. Мельчайшая частица ин­фицированной крови, оставшаяся на игле или на шприце, мо­жет содержать вирус СПИДа.

Люди, употребляющие наркотики, подвергают себя особо­му риску, поскольку они, как правило, не соблюдают правила личной гигиены и не пользуются средствами контрацепции. Женщины-наркоманки или те из них, кто имеет партнеров-наркоманов, злоупотребляющих внутривенными впрыскива­ниями, а также беременные женщины или имеющие возмож­ность забеременеть должны осознавать, что вирусом СПИДа могут быть заражены и их дети.

3 Избегайте сексуальных контактов с многочисленными партнерами либо с теми, кто имеет многочисленных парт­неров. Главный хирург США Си Еверетг Куп, говорит об этом так: «Риск заражения повышается соответственно числу партнеров, ко­торых имеет человек, будь то мужчина или женщина. Чем больше партнеров вы имеете, тем выше для вас риск быть инфицирован­ным вирусом СПИДа». К тому же люди, занимающиеся сексом с большим числом партнеров, скорее будут вовлечены в орально-генитальные или анальные сношения — действия, которые по­вышают вероятность распространения СПИДа и других опасных заболеваний. «Безопасного секса» для тех, кто вовлечен в секс с многочисленными партнерами, просто не существует.

4 Избегайте связей с проститутками. Многие наркоман­ки занимаются проституцией, чтобы обеспечить потреб­ность в наркотиках. Проститутки зачастую имеют среди своих клиентов мужчин-бисексуалов, которые также относятся к группе повышенного риска в отношении СПИДа. Проститут­ки имеют частые контакты с множеством партнеров и не на­стаивают на том, чтобы те пользовались презервативами, — следовательно, несколько проституток могут инфицировать большое количество мужчин. Значительная часть проституток (28 процентов, согласно одному исследованию, и более 60 про­центов — согласно другому) являются носителями вируса СПИДа. Мужчины, пользующиеся услугами проституток, мо­гут заразить своих жен и других женщин.

5 Избегайте сексуальных контактов с лицами, имеющи­ми явные симптомы заболевания, передающегося поло­вым путем. Избегайте всякого подозрительного в этом отно­шении человека или того, кто проходит курс лечения. К сожа­лению, многие люди и без подобных симптомов могут переда­вать такого рода болезни.

6 Большой риск представляют и занятия взаимной мастурбацией. Если один из партнеров инфицирован СПИДом или другим опасным заболеванием и если выделе­ния из его половых органов попадут другому в ранку, порез или высыпание, может произойти заражение.

7 Избегайте сексуальных отношений с алкоголиками. Пря­мой связи между болезнями, передающимися половым пу­тем, и алкоголем нет. Тем не менее пьянство ослабляет иммунную систему. Кроме того, человек в состоянии опьянения не контро­лирует свои действия и поступки и легко может поддаться при­глашению попробовать наркотик или участвовать в сексуальных действиях с людьми, с которыми он едва знаком. А это значитель­но повышает риск заразиться СПИДом или другими болезнями.

8 Не пользуйтесь сиденьями унитазов в общественных ту­алетах, не обложив их бумагой. Маловероятно, но возмож­но, что, если инфицированный опасной болезнью человек пользовался туалетом и его зараженная сперма, кровь или гной по недосмотру попали на сиденье (или другую поверхность), сле­дующий пользователь, имеющий ранку на коже в месте контакта .с этим предметом, может оказаться зараженным. Например, бактерии, вызывающие гонорею, могут существовать от двух до четырех часов, точно так же, как и вирус герпеса. Хотя этот воп­рос нуждается в дополнительных исследованиях, тем не менее будьте осторожны в любом общественном туалете.

9 Избегайте глубоких, с проникновением языка (француз­ских) поцелуев. Задокументирован лишь один случай за­болевания СПИДом, причиной которого послужил поцелуй, несмотря на то, что вирус СПИДа обнаруживается в слюне больных людей. Однако через поцелуи могут передаваться дру­гие заразные болезни (такие, как герпес). Никогда не целуйте человека с видимыми язвочками вокруг рта. Не пейте из обще­го стакана и не ешьте из общей посуды с человеком, имеющим ранки на губах. Вообще интимных поцелуев вне моногамного брака следует избегать как опасных.

10 Не пользуйтесь душем для пред отвращения беременности или заболевания, передающегося половым путем. Душ приносит больше вреда, чем пользы, поскольку смывает секреты, поддерживающие нормальную среду во вла­галище и необходимые для борьбы с инфекцией.

А теперь несколько рекомендаций о том, что необходимо делать, чтобы предотвратить распространение болезней.

1 Воздерживайтесь от добрачного секса. Никогда не вступайте в случайные связи. Если это произошло — знайте, что вряд ли вам удастся избежать опасного заболевания. Если вы встречаетесь с человеком и хотите дать знать ему о своем расположении, поищите другие несексуальные пути, чтобы сказать: «Ты мне небезразличен».

2 Следите за своим здоровьем. Задача иммунной систе­мы — предотвратить заболевание СПИДом, герпесом и многими другими болезнями. Таким образом, имеет смысл по мере возможности поддерживать свое здоровье в наилучшем состоянии. Правильное питание, регулярный отдых, умение справляться со стрессами, физические упражнения — все это благоприятно сказывается на общем состоянии и может пре­дотвратить некоторые заболевания, передающиеся половым путем, так же, как и сдерживать рецидивы других болезней.

3 Хорошо узнайте своего партнера. В идеале отношения следует строить в течение долгого времени, а затем за­щитить их верным браком на протяжении всей жизни.

Но если вы склонны вступить в сексуальные отношения до брака, по крайней мере выясните следующее: злоупотребляет ли или злоупотреблял ваш партнёр введением внутривенно нарко­тиков; какой вид контрацепции и защиты от болезней каждому из вас было бы удобно использовать. Такой разговор может пока­заться неромантичным, но вы получите сведения, необходимые для решения вопроса — будете ли вы продолжать отношения.

Исследования показывают, что молодежь не любит обсуж­дать подобные вопросы. Подростки в большинстве своем от­рицают возможность инфицирования и полагают, что они мо­гут «чувствовать» или «предугадывать», когда партнер «небе­зопасен». Предугадать это невозможно. Обещания, данные в темноте, быстро забываются, когда включается свет!

Не каждый осмелится поделиться своим опытом сексуаль­ных отношений с партнером, поскольку это может означать его отказ от секса. «Безопасный секс» для некоторых означа­ет «нудный секс». Все это ведет к большой лжи.

Сегодня каждый может быть переносчиком болезни, пере­дающейся половым путем, независимо от религиозных убеж­дений, экономического статуса или моральных принципов. И даже честный ответ на интимный вопрос не гарантирует вашу безопасность, поскольку, случается, зараженный опасной болезнью человек пребывает в неведении. И если парень, кото­рого вы попросили надеть презерватив, отвечает: «Они слиш­ком дорогие» или: «Они не дают полноты ощущений», то ска­жите ему, что в таком случае вы не можете позволить себе зани­маться сексом, поскольку это обойдется вам еще дороже.

Если встреча случайна и вам ничего не известно об образе жизни этого человека, который, возможно, имел другие слу­чайные связи, это значительно повышает риск заразиться. И если этот человек живет в районе, где распространены болез­ни, передающиеся половым путем, риск, что он инфициро­ван, резко повышается.

4 Пользуйтесь презервативами. Презервативы — это луч­шая мера предупреждения от разнообразных болезней, но с ними нужно уметь обращаться. Презервативы необходи­мо использовать правильно каждый раз, когда вы занимае­тесь сексом, от начала и до конца.

Используйте презервативы только из латексной резины, что должно быть ясно отмечено на упаковке. Латекс действует как ба­рьер против вирусов. Другие презервативы более пористы и менее качественны. Презервативы бывают только одного размера, но разных форм. Презервативы с полостью на конце легче надевают­ся, а вероятность их разрыва меньше. Презерватив следует наде­вать в начале устойчивой эрекции. Он должен быть развернут до основания пениса для полной защиты. После эякуляции презер­ватив необходимо сразу же снять, иначе сперма может пролиться во влагалище по мере уменьшения эрекции. После снятия пре­зерватива не допускайте, чтобы половые органы контактирова­ли. Мужчина должен тщательно помыться, дабы удалить живые вирусы, которые могут находиться на головке и стволе пениса.

При использовании презерватива не следует:

· раскручивать или надувать презервативы до примене­ния — это ослабляет латекс;

· пользоваться презервативом более одного раза — риск того не стоит;

· кусать, жевать или неумышленно разрывать презерва­тив — в нем может образоваться отверстие, через ко­торое проникнут вирусы;

· подвергать презерватив действию прямых солнечных лучей или повышенной температуры, которая может образоваться, например, в сумочке, в бумажнике или в отделении для перчаток в автомобиле — жар высу­шивает латекс и делает его хрупким;

· применять смазывающие вещества на спиртовой или жировой основе, такие, как вазелин, крем, детское масло, масло какао, лосьон и другие — подобные ве­щества ослабляют латекс, что может привести к раз­рыву презерватива.

Презервативы часто подводят из-за соскальзывания, про­текания, разрыва или неправильного использования. Прове­денная недавно правительством программа тестирования аме­риканских и импортируемых презервативов показала, что каж­дая пятая партия не отвечает минимальным стандартам на про­текание, согласно которым этот недостаток может иметь мес­то примерно у одного презерватива из пятидесяти. Специаль­ная комиссия департамента здравоохранения и гуманитарных служб США сделала вывод, что «не существует клинических... данных, подтверждающих ценность презервативов в предотв­ращении распространения болезней, включая сифилис, гер­пес, гепатит В и вирус человеческого иммунодефицита, пред­шественника СПИДа» (Bee, 19 августа 1987 г.).

Исследования ученого Падиана, изучавшего 97 женщин — сексуальных партнерш 93 инфицированных СПИДом мужчин, показали, что 23 из них были заражены. Падиан пришел к заключению: «Использование презерватива не обеспечивало существенным образом защиту от инфекции». Другими сло­вами, секс с презервативом не является «безопасным сексом», но с презервативом секс, возможно, немного «безопаснее», чем без него.

Латексный презерватив со сперматоцидом может обеспечить дополнительную защиту. Лабораторные тесты показывают, что сперматоциды убивают вирус СПИДа. Применяйте сперматоцид на верхушке и на внешней поверхности презерватива. Презерва­тивы, обработанные ноноксиналом-9, также могут усилить за­щиту от СПИДа. Помните: презервативы были изобретены для контроля за рождаемостью, а не для защиты от болезней. В10—15 процентах случаев применение презервативов заканчивается не­удачей; таким образом, не следует полагаться лишь на них в пре­дохранении от беременности, но лучше сочетать презервативы со сперматоцидом, что делает их более эффективными.

Помните: презервативы защищают лишь пенис и влагали­ще, но не другие части тела. Не следует полагаться на презер­вативы, если у вас или у вашего партнера имеются симптомы болезни, передающейся половым путем.

5 Соблюдайте правила личной гигиены. Чистоплот­ность — это основной метод, препятствующий распро­странению всех недугов, и это особенно верно, когда речь идет о болезнях, передающихся половым путем. Общая чис­топлотность и мытье рук после туалета, перед едой и после контакта с выделениями из организма — даже вашими соб­ственными (из носа, изо рта, рвота, диарея, кровь, выделе­ния из половых органов) — очень важны.

Поскольку герпес, гонорея и прочие заболевания могут лег­ко распространяться из одной зараженной части тела в дру­гую, мытье рук до и после занятий сексом (особенно если вы касались открытых ранок) может предотвратить самозараже­ние. Мужчины должны тщательно обмывать пенис и яички до и после секса. Женщины должны осторожно обмывать вла­галище и внешние половые органы.