Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Местная гемостатическая консервативная терапия




Читайте также:
  1. A) Антибактериальная терапия
  2. Активная музыкотерапия
  3. Антибиотикотерапия.
  4. Антидотная терапия при острых профессиональных интоксикациях.
  5. Биологическая терапия психических расстройств
  6. Возбудители газовой анаэробной инфекции. Характеристика их свойств. Патогенез заболевания. Микробиологический диагноз. Специфическая профилактика и терапия.
  7. Генная терапия
  8. Групповая психотерапия
  9. Групповая психотерапия 1 страница
  10. Групповая психотерапия 2 страница

1. Простым и доступным, но малоэффективным средством мест­ной гемостатической консервативной терапии является прием кубиков льда per os.

2. Местным гемостатическим эффектом при приеме per os, обла­дают 10% р-р кальция хлорида, 5% "р-р эпсилон-аминокапроновой кислоты, 0,2% р-р тромбина и некоторые другие препараты.

Можно использовать измельченную гемостатическую губку per os по 1 столовой ложке каждые 1—2 ч.

3. В настоящее время широко используется проведение местного гемостаза через эндоскоп в виде диатермокоагуляции, инъекции различных препаратов в подслизистый слой вблизи источника кровотечения, орошения места кровотечения гемостатическими растворами, пленкообразующими препаратами, наложение кро­воостанавливающих клемм на кровоточащий сосуд.

Если больной поступает в критическом состоянии, принимаю­щий его врач должен оказать неотложную помощь и после этого, или параллельно с проводимым лечением проконсультировать боль­ного у хирурга.

До его осмотра и определения окончательного диаг­ноза следует воздержаться от введения больному наркотических пре­паратов.

Ответ на второй вопрос - НУЖДАЕТСЯ ИЛИ НЕТ БОЛЬ­НОЙ В ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ - заложен в показаниях к проведению экстренного оперативного вмешательства:

• профузное кровотечение;

• продолжающееся, не поддающееся консервативной терапии кровотечение;

• перфорация полого органа;

• наличие воспаленного или некротизированного органа;

• наличие гнойного очага;

• наличие кишечной непроходимости.

Зная это, врач при обследовании больного должен целенаправ­ленно искать признаки кровотечения, местного или разлитого пе­ритонита, кишечной непроходимости.

Острый аппендицит является наиболее частой причиной ме­стного или разлитого перитонита, затем по частоте возникновения идет острый холецистит, прободение гастродуоденальной язвы, ост­рый панкреатит, динамическая или механическая непроходимость кишечника, острый сальпингит, закрытая травма живота, брыже­ечный лимфаденит (мезаденит), региональный илеит (болезнь Кро­на), острый дивертикулит, острый язвенный колит и т. д.

Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты может вызвать кли­нику острого живота.

Кроме этого, существует еще целый ряд различных заболева­ний, при которых возможно появление клиники «ложного остро­го» живота, но их описание здесь не приводится, т. к. главная зада­ча данного раздела книги — дать алгоритм решений и действийпри обследовании больных с подозрением на острые заболевания орга­нов брюшной полости.




Дата добавления: 2015-01-29; просмотров: 7; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2022 год. (0.009 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты