Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Классификация митрального стеноза по А.Н. Бакулеву и Е.А. Дамир (1955).




Читайте также:
  1. I.2.2) Классификация юридических норм.
  2. II. Классификация документов
  3. II. Сущность и классификация источников и методов финансирования.
  4. II.3.2) Классификация законов.
  5. II.4. Классификация нефтей и газов по их химическим и физическим свойствам
  6. IV.2.1) Понятие и классификация исков частного права.
  7. R Диагностика митрального стеноза
  8. R Патофизиология митрального стеноза
  9. RКлассификация ишемической болезни сердца.
  10. V 1: Определение и классификация

I стадия – отсутствие признаков сердечной декомпенсации. Площадь митрального отверстия от 4,0 до 3,0 см2.

II стадия – признаки сердечной недостаточности по малому кругу кровообращения, выявляемые только при физической нагрузке. Площадь митрального отверстия от 3,0 до 2,5 см2.

III стадия – признаки сердечной недостаточности по малому кругу кровообращения в покое, а начальные по большому кругу кровообращения. Площадь митрального отверстия от 2,5 до 1,5 см2.

IV стадия – признаки сердечной недостаточности по большому и малому кругу кровообращения в покое. Площадь митрального отверстия от 1,5 до 1,0 см2.

V стадия – дистрофическая стадия: признаки сердечной недостаточности по большому и малому кругу кровообращения в покое. Площадь митрального отверстия < 1,0 см.

 

Осложнения митрального стеноза

· Сердечная астма. Это осложнение наблюдается в результате острого (быстрого) подъема давления в малом кругу кровообращения, например, в результате пароксизмальной тахиаритмии, повышении температуры тела, стрессе, реже - при значительной физической нагрузке, беременности (в III триместре) и т.д.

· Кровохарканье.При выраженной легочной гипертензии при митральном стенозе может наблюдаться кровохарканье, обусловленное разрывом анастомозов между a. pulmonalis и a. bronchialis, расположенных в подслизистом слое бронхов. Часто кровохарканье наблюдается при кашле или натуживании.

· Тромбоэмболия сосудов малого круга кровообращения из дилатированных правых камер сердца и tr. рulmonalis.

· Тромбоэмболия сосудов большого круга кровообращения из дилатированного левого предсердия.

· Нарушения сердечного ритма. Преимущественно наблюдаются пароксизмы мерцания илитрепетания предсердий (80% случаев) и экстрасистолия, чаще наджелудочковая (20% случаев).

· Сдавление органов, прилегающих к левому предсердию при аневризматическом его расширении, например, появление стенокардии при сдавлении огибающей ветви левой коронарной артерии.

· Правожелудочковая недостаточность – наблюдается при декомпенсации правого желудочка, проявляющаяся увеличением печени, отеками нижних конечностей, асцитом. При ее развитии уменьшаются признаки застоя крови в малом кругу кровообращения. Расширенные правые камеры сердца и легочный ствол могут быть источником эмболов в сосуды малого круга кровообращения.



· «Шаровидный» тромб левого предсердия, практически полностью закрывающий, чаще в положении лежа, левое атриовентрикулярное отверстие.

 


Дата добавления: 2014-11-13; просмотров: 157; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2022 год. (0.013 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты