Этиология аллергии. Характеристика аллергенов.

Вещества антигенной и гаптеновой природы, которые вызывают аллергические реакции, называются аллергенами. Аллергены представляют собой те же антигены, но вызывают они не физиологические иммунные реакции, а патологические аллергические реакции. Поэтому все общие свойства антигенов присущи в большой степени и аллергенам.

Классификация аллергенов производится по их происхождению, по химическому составу, по пути проникновения в организм.

В зависимости от происхождения антигены делятся на следующие группы:

а) экзогенные аллергены - находятся в окружающей среде, откуда и поступают в организм;

б) эндогенные аллергены - вещества, находящиеся в составе организма; эндогенные аллергены называются еще аутоаллергенами.

Экзогенные аллергены делятся на следующие группы:

1) бытовые;

2) медикаментозные;

3) инфекционные;

4) индустриальные;

5) растительные;

6) паразитарные.

Эндогенные аллергены делятся на следующие группы:

1) нативные натуральные антигены - нормальные компоненты организма, по отношению к которым в процессе онтогенеза организм не выработал иммунологической толерантности;

2) приобретенные неинфекционные аллергены - натуральные антигены, компоненты организма, денатурированные под действием физических, химических факторов или коньюгированные с другими экзогенными веществами;

3) инфекционные аллергены - натуральные антигены, свойственные организму, ассоциированные с микроорганизмами, микробными токсинами и др.

В зависимости от химического состава аллергены могут быть:

а) простыми белками;

б) нуклеопротеидами;

в) полисахаридами;

г) липополисахаридами;

д) простыми органическими веществами;

е) неорганическими веществами;

ж) химическими элементами.

Некоторые из вышеперечисленных аллергенов могут быть полными антигенами, которые сами по себе могут вызывать аллергические реакции, другие являются неполными антигенами (гаптены), вызывающие аллергические реакции только будучи связанными с белками организма, образуя коньюгированные, сложные антигены.

В зависимости от путей попадания в организм антигены делятся наследующие группы:

а) ингаляционные, респираторные аллергены (твёрдые аэрозоли, порошки и др.) – проникают в организм аэрогенным путём вызывают, в первую очередь, аллергические реакции дыхательного аппарата (ринит, бронхиальная астма и др.), но, попадая во внутреннюю среду, могут поражать и другие органы;

б) алиментарные аллергены - компоненты пищи, проникая в организм пероральным (энтеральным) путём, вызывают, в первую очередь, аллергические реакции пищеварительной системы, но, преодолевая кишечный бареьр, попадают во внутренние среду и могут поражать и другие органы;

в) контактные аллергены - проникают через покровы (кожу и слизистые), где вызывают местные аллергические реакции (контактный дерматит);

г) инъекционные (парентеральные, ятрогенные аллергены) - вещества, которые вводятся непосредственно во внутреннюю среду организма подкожным, внутримышечным, внутривенным путём, они представляют собой различные средства, применяемые с терапевтической или профилактической целью.