Сурет. Фолликулярлы-жаралы колит

^™™? ^қҮ^{быльісы} күшейеді. Эпителий тінінде дисірофиялык некроздық өзгерістер дамып ішекте жара пайдГболад^m5S нерв аппаратындағы морфологаялық өзгерістер оньщ^иьгоь^ босау (моторлы) жөне секрет бөліп шығару қшмегтерін^ү?адТ Дизентериядағы қабыну катаралды, фолликула^ фибГоз ДЫ тур алуы мүмкін, казіргі кезеңде дизентерииSece^SZZ~

i) катаралды колит, 2) дифтериттік колит; 3) жаралы колит жөне 4) жараның жазылу кезендеріне бөліп қарау сақталған

Дизентерияның катаралды колит кезеңіне тоқ ішектін шы рышты қабаты қанмен толған, ісінген болады Ми^р^оп^й ESSS* ^{эпители}°Цитгерде секрецияның күшейг^Гва^оГі дистрофия десквамация үрдістері, шырышты қабьадң c^S сында бірлі-жарымды лейкощптер сіңбесі көрінед? ^Щ ^ ^Ш" ™™ ^Р =*******&» катаралды колитпен бірге ішектің лимсЬо

лит) и/ь-сурет).Олар ірщдеп, ортасыңда жара пайла болся п™
Фолликулярлы-жаралы колит (177-сурет) деи атаи^Г ' ^

Дизентерияның екінші кезеңінде тоқ ішектің шырышты кабы™ некрозданып, оған сүр түсті фибривді экссуда^Х^РпТа^ а В Цинзерлинггщпікірінше ішектегі некроздақ өзте^тер ^жеп^еН екшшшкинфекциялардьщ (сіафюі«^с5пй2™^^Г ры, протеи жөне т.б.) белсевділігінің нәгижесі ^{СаҢЬірауқ}Ү^лақта" ^*™^{НШІ Ке3е}~^ңде' ^некРОзға үшыраған тіндер көшіп түсіп сол жерде жара пайда болады, жаралардың шеттері тіГ түбҮТ™™? кеуленген. Кейде жаралар бір-бірЕГе ScS^^^SS шекте және сигма тәрізді ішекте көбірек кездеседГлурудан осы кезещнде жараның тесіліп кетуі немесе жарадан қан 2^

Ж.Ахметов. Патологиялық анатомия

Осы өзгерістердің бәрі әдетте жараның толық тазаруымен және жара түбінің грануляциялық тінмен толуымен аяқталады. Оның беті эпителимен қапталады (эпителизация).

Егер жаралар өте үлкен және терең болса (бүл көбінесе басқа аурулар әсерінде әлсіреген науқастарда байқалатын қүбылыс) толық жазылмай тыртықтанып бітеді, осыған байланысты ішектің саңы-лауы тарылып (стеноз), шырышты қабаты жүқарып атрофиялық колит дамиды. Атрофиялық колит нәтижесінде ішек тесіліп кетуі мүмкін (мысалы, дефекация кезінде). Эпителидің қалпына келу мүмкіншілігі бүзылғанда шырышты қабықта қабыну полиптері пайда болып, созылмалы полипозды колит дамиды.

Дизентерияның асқыну турлері ішекте жара пайда болуымен байланысты. Жаралардың тесіліп кетуі (көбінесе бүл микроперфо­рация), перитонит, парапрокгит дамуына соқтырады, кейде ішектен қан кетеді. Ішектен тыс дамитын асқынуларга бауырдың пилефлебиттік абсцесі, пиелонефрит, токсиндік артрит, амилои-доз, нефрокальциноз үрдістері кіреді.

Балаларда дизентерия отит, пневмония процестерімен асқы-нады.

Ауру еліміне жоғарыда көрсетілген асқыну түрлері себеп болады.

ІШ СҮЗЕГІ

Іш сүзегі нерв жүйесінің бүзылуымен және аш ішектің осы ауруға тән морфологиялық өзгерістерімен барушы жедел инфек-цияііы сырқат.

Тиф - typh, грек сөзі - түтін, түман деген мағынаны білдіреді. Тифпен ауырған науқастардың есі түманданып, ауыр халге түседі.

Этиологиясы. Іш сүзегі қоздырушыларын алғаш рет Эберт (1880), ал кейін Гаффки (1884) тапқан, олар сальмонеллалар тобы-на кіреді. Іш сүзегі адам үшін патогенді. Инфекция көзі ауру адам немесе ауырып жазылған бацилла бөліп шығарушылар, кейде сау бацилла тасымалдаушылар. Инфекция су, азық-түліктер арқылы, соларға инфекция түскенде жүғады. Инфекцияны тасушылар - шы-бындар. Сондықтан іш сүзегі жаз, күз айларында, әсіресе Орта Азия республикаларында, Қазақстанның оңтүстік аймақтарында жиі кездеседі.

Патогенезі. Тамақ, су арқылы организмге түскен бактериялар аш ішекте көбейе бастайды. Олар осы жерден энтероциттердің ци-топлазмасына еніп, одан әрі ішектің лимфоңдты аппараты арқы-лы тасымалданып кетеді.

Пейер табақшалары мен солитарлы фолликулаларда көбейген бактериялар аймақтық лимфа бездеріне (178-сурет), оған қанға

20 болім. Жщпалы аурулар

178-сурет. Іш

сүзектік

---

Поделиться:

Дата добавления: 2014-12-30; просмотров: 299; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав

---

⇐ Предыдущая105106107108109110111112113114Следующая ⇒