![]() КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Эта книга описывает физиологический подход к дифференциальному диагнозу и неотложной помощи больным⇐ ПредыдущаяСтр 27 из 27 Эта книга описывает физиологический подход к дифференциальному диагнозу и неотложной помощи больным, находящимся в состоянии ступора и комы. Такой подход основан на убеждении, что после сбора анамнестических данных и проведения общего врачебного и неврологического обследования врач, получивший эту информацию, может с достаточной уверенностью отнести состояние больного к одной из 4 главных групп заболеваний, вызывающих кому. Определение группы, к которой относится больной, направляет дальнейшие диагностические процедуры и лечение. Однако иногда диагноз после завершения обследования остается неопределенным и даже предварительную классификацию состоя- ния больного необходимо отложить до проведения КТ-сканирова-ния, биохимических исследований и оценки возможности наиболее тяжелых инфекций или метаболических нарушений. При малейшем подозрении на объемное поражение, несмотря на отсутствие очаговых признаков, в КТ-сканировании не должно быть отказано нк одному больному. Во время диагностических процедур и лечения больного, находящегося в состоянии ступора или комы, врач всегда должен быть готов спросить себя, не является ли его диагноз ошибочным и не нужно ли прибегнуть к консультации специалистов или предпринять другие диагностические или терапевтические меры. К счастью, при постоянном внимании к изменяющемуся состоянию сознания и ежеминутной готовности пересмотреть ситуацию, ошибки могут быть минимальными. Желаем успеха! СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Alberti E., Hartmann A., Schultz H. J. et al. The effect of large doses of dexamethasone on the cerebrospinal fluid pressure in patients with supra-tentorial tumors. — J. Neurol., 1978, 217, 173—181. 2. Arena J. M. Poisoning, ed. 4. — Charles C. Thomas, Springfield, III, 1978. 3. Bates D., Caronna J. J., Cartilidge N. E. F. et al. A prospective study of" non-traumatic coma: methods and results in 310 patients. — Ann Neurol., 1977. 2, 211-220. 4. Batra Y. K., Ball I. M. Corneal abrasions during general anesthesia. — Anesth. Analg. (Cleve), 1977, 56, 363—365. 5. Berg В., Franklin G., Cuneo R. et al. Nonsurgical cure of brain abscess: early diagnosis and follow-up with computerized tomography.—Ann. Neurol... 1978. 3, 474-478. 6. Breivlk H., Safar P., Sands P. et al. Clinical feasbility trials of barbiturate therapy after cardiac arrest. — Grit, Care Med., 1978, 6, 228—244. 7. Brennan R. W., Bergland R. M. Acute cerebellar hemorrhage: analysis of clinical findings and outcome in 12 cases. — Neurology, 1977, 27, 527— 532. 8. Carlon G. C., Kahn R. C., Goldiner P. L. et al. Long-term infusion of sodium thiopental: hemodynamic and respiratory effects. — Grit. Care Med.,. 1978, 6, 311-316. 9. Clements S. D., Jr. "Effect of electrolyte abnormalities on the electrocardiogram". — In: Principles and Practice of Emergency Medicine/Eds. G. R. Schwartz, P. Safar, J. H. Stone et al. Vol. II. — W. B. Saunders-Company, Philadelphia, 1978, pp. 959—962. 10. Cooper P. R., Moody S., Clark W. K. et al. Dexamethasone and severe head1 injury; a prospective double-blind study. — J. Neurosurg., 1979, 51, 307— 316. 11. Gobiet W. The influence of various doses of dexamethasone on intracra-nial pressure in patients with severe head injury. — In: Dynamics of Brain Edema/Eds. H. M. Pappius, W. Feindel. — Springer-Verlag, Berlin, 1976, pp. 351—355. 12. Gobiet W. Monitoring of intracranial pressure in patients with severe head injury. — Neurochirurgia (Stuttg.), 1977, 20, 35—47. 13. Gudeman S. K., Miller J. D., Becker D. P. Failure of high-close steroid therapy to influence intracranial pressure in patients with severe head injury. — J. Neurosurg., 1979, 51, 301—306. 14. Hogan G. R., Dodge P. R., Gill S. R. et al. Pathogenesis of seizures occu-ring during restoration of plasma tonicity to normal in animals previously chronically hypernatremic. — Pediatrics, 1969, 43, 54—64. 15. Hooshmand H., Dove I., Houff S. et al. Effects of diuretics and steroids on CSF pressure. — Arch. Neurol., 1969, 21, 499—509. 16. James H. E., Langfitt T. W., Kumar V. S. et al. Treatment of intracranial hypertension. — Acta Neurochir., 1977, 36, 189—200. 17. Lehrich J. R., Winkler G. F., Ojemann R. G. Cerebellar infarction with brain stem compression. — Arch. Neurol., 1970, 22, 490—498. 18. Long D. M., Maxwell R., Choi K. S. A new therapy regimen for brain edema. — In: Dynamics of Brain Edema/Eds. H. M. Pappius, W. Feindel.— Springer-Verlag, Berlin, 1976, pp. 293—300. 19. Mac Kenzie A. I. Nalixone in alcohol intoxication. — Lancet, 1979, 2,733— 734. :20. Marshall L. P., King J., Langfitt T. W. The complications of hogh-dose corticosteroid therapy in neurosurgical patients a prospective study. — Ann. Neurol., 1977, 1, 201—203. 21. Marshall L. F., Smith R. W., Shapiro H. M. The outcome with aggressive treatment in severe head injuries. Part I: The significance of intracranial pressure monitoring. — J. Neurosurg., 1979, 50, 20—25. :22. Marshall L. P., Smith R. W., Shapiro H. M. The outcome with aggressive treatment in severe head injuries. Part II. Acute and chronic barbiturate administration in the management of head injury. — J. Neurosurg., 1979, 50, 26-30. :23. Maxwell R. E., Long D. M., French L. A. The clinical effects of synthetic gluco-corticoid used for brain edema in the practice of neurosurgery. — In: Steroids and Brain Edema/Eds. H. J. Reulen, K. Schurmann. Springer-Verlag, New York, 1972, pp. 219—232. :24. Meinig G., Aulich A., Wende S. et al. The effect of dexamethasone and diuretics on peritumor brain edema: comparative study of tissue water content and CT. — In: Dynamics of Brain Edema/Eds. H. M. Pappius, W. Freindel. — Springer-Verlag, Berlin, 1976, pp. 301—305. 25. Miller J. D. Barbiturates and raised intracranial pressure. — Ann. Neurol., 1979, 6, 189—193. 26. Miller J. D., Leech P. Effects of mannitol and steroid therapy on intracranial volume-pressure relationship in patients. — J. Neurosurg., 1975, 42, 274-281. 27. Mogelnicki S. R.t Waller J. L.. Finlayson D. C. Physostigmine reversal of cimetidine-induced mental confusion. — J. A. M. A., 1979, 241, 826—827. 28. Nattel S., Bayne L.. Ruedy J. Physiostigmine in coma due to drug overdose. — Clin. Pharmacol. Ther., 1979, 25-, 96—102. 29. Osborn A. C. Diagnosis of descending transtentorial herniation by cranial computed tomography. — Radiology, 1977, 123, 93—96. .30. Oft K. H., Kase C. S.. Ojemann R. G. et al. Cerebellar hemorhage: diagnosis and treatment. — Arch. Neurol., 1974, 31, 160—167. 31. Renaadin J., Fewer D., Wilson C. B. et al. Dose dependency of Decadron in patients with partially excised brain tumors. — J. Neurosurg., 1973. 39, 302—305. 32. Rockoff M. A., Marshall L. F., Shapiro H. M. High-dose barbiturate therapj in man: a clinical review of sixty patients. — Ann. Neurol., 1979, 6, 194— 199. 33. Rosenblam M. L., Hoff J. Т., Norman D. et al. Decreased mortality from brain abscesses since advent of computerized tomography. — J. Neurosurg., 1978, 49, 658—668. 34. Rottenberg D. A., Hurwitz B. J., Posner J. B. The effect of oral glycerol on intraventricular pressure in man. — Neurology, 1977, 27, 600—608. 35. Rottenberg D. A., Posner J. B. Intracranial pressure control.—In: Anesthesia and Neurosurgery/Eds. J. E. Cottrell, H. Turndorf. C. V. Mosby Co. St, Louis, 1980. 36. Safar P., Bleyeaert A., Nemoto E. M. et al. Resuscitation after global brain ischemia-anoxia. — Grit. Care Med., 1978, 6, 215—227. 37. Safar P. Central nervous system failure (Ch. 5) and Cardiopulmonary resuscitation (Ch. 9). — In: Principles and Practice of Emergency Medicine/ Eds G. R. Schwartz, P. Safar, L. H. Stone. — W. B. Saunders Co., Philadelphia, 1978.
38. Schwartz G. R. "Poisonings". A Amergency toxicology and general principles of medical management of the poisoned patient. In: Principles and Practice of Emergency Medicine/Eds. G. R. Schwartz, P. Safar, J. H. Stone et al. — W. B. Saunders Co., 1978, Chapter 58, pp. 1316—1332. Snow J. C., Kripke B. J., Norton M. L. et al. Corneal injuries durin 39. Snow J. C., Kripke B. J., Norton M. L. et al. Corneal injuries during general anesthesia. — Anesth. Analg. (Cleve.), 1975, 54, 465—467. 40. Strovring J. Descending tentorial herniation: findings on computed tomography. — Neuroradiology, 1977, 14, 101—105. 41. Sundaresan N., Galicich J., Krol G. et al. Successful surgical treatment of pontine vascular malformation in a 3-year old Child's Brain, 1979, 5, 131— 136. 42. Teasdale G., Jennett B. Assessment of impaired consciousness and coma: a practical scale. — Lancet, 1974, 2, 81—84. 43. Teasdale G., Knill-Jones R., Vander and Sande I. Observer variability in assessing impaired consciousness and coma. — J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 1978, 41, 603—610. 44. Trauner D. A., Brown P., Ganz E. et al. Treatment of elevated intracraniali pressure in Reye syndrome. — Ann. Neurol., 1978, 4, 275—278. 45. Wallis W. E., Willoughby E., Baker P. Coma in the Wernicke-Korsakoff syndrome. — Lancet, 1978, 2, 400—401. 46. Wilkinson H. A. Intracranial pressure reserve testing: initial clinical observations. — Arch. Neurol., 1978, 35, 661—667. ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ — состояние при коме 90 Вентиляция, нарушения при бессознательном состоянии 275 Взор в сторону, нарушения 100 Вклинение гиппокампа, сочетание с вклинением центральным 173 — транстенториальное, направленное вверх 234 — — — вниз 235 — центральное, сочетание с вклинением крючка гиппокампа 173 Внутричерепное давление, повышение 148 Внутричерепные объемы, увеличение 145 — смещения 151 — — вклинение извилины поясной 151 — — — крючка гиппокампа 154 — — — транстенториальное 151 — — — центральное 151 Волчанка красная системная 406 Гематомы внутримозговые 185 — субдуральные 190 — — диагностика 192 — — клиническая картина 191 — эпидуральные 187 — ямки черепной задней субдуральные 244 — — — — экстрадуральные 244 Героин, передозировка 364 Гипервентиляция нейрогенная центральная 66 — при коме 274 — — ступоре 274 Гиперкальциемия 380 Гипернатриемия 377 Гиперпноэ при поражении мозга 66 Гиперсомния 21 Гипертермия 387 Гиповентиляция при бессознательном состоянии 277 Гипогликемия, влияние на мозговой кровоток 292 — при процессе онкологическом 357 — роль в развитии комы 324 — — — — энцефалопатии метаболической 325 Гипокальциемия 381 Гипоксия диффузная острая, при снижении мозгового кровотока 309 — последствия отсроченные 323 — церебральная венозная 307 Гипонатриемия 374 — ложная 375 — острая 376 — хроническая 376 Гипоталамус, поражение 53 — — влияние на сужение зрачка 78 Гипотермия 386 — влияние на зрачок 83 Гипотиреоз 354 Гипофиз, апоплексия 221 — функции, нарушения 356 Гиппокамп 140 Гиппус 75 Глаза, двигательная функция при бессознательном состоянии 83 — — влияние мозжечка 90 — — мышц шейных 90 — — медленные 87 — — нарушение, значение 106 — — — при состояниях коматозных 97 — — саккадические 85 — — содружественное вертикальное, нарушения 101 — подвижность, исследование 90 — подергивания нистагмоидные 99 — положение в покое 97, 99 Глазные яблоки, движения плавающие 97 — — — «поплавковые» 98 — — — самопроизвольные 97 — — подвижность при коме метаболической легкой 278 Глиоматоз мозга головного 417 Глюкоза, метаболизм 290 Глютетимид, влияние па зрачок 82 — передозировка 364 Давление внутричерепное, повышение 148 Двигательные нарушения при поражениях метаболических 280 Движения мигательные, оценка 91 Делирий 19 — алкогольный 423 — и нарушение функции мозга 28 — острый 422 — палат интенсивной терапии 424 — послеоперационный 424 — при использовании препаратов психотропных 359 — — — — седативных 359 — причины диффузные 264 — — метаболические 264 — — многоочаговые 264 Деменция 21 — диамезная 341 — тотальная 23 Депрессанты, отравление 487 Диабет сахарный, значение в развитии артериосклероза церебрального 350 — — — — нейропатии вегетативной 350 — — кома, причины 347 — — — — лактат-ацидоз диабетический 349 — — — — гиперосмолярность 348 — — — — кетоацидоз диабетический 348 Диализ, нарушения равновесия 340 Дориден, влияние на зрачок 82 Дурнота 310 Дыхание 61 — автоматическое во сне, недостаточность 71 — апнейстическое 69 — атактическое 70 — нарушения при повреждениях мозга 63, 272 — при энцефалопатпп метаболической 272 .— Чейна-Стокса 64 Зевота 72 Зрачки, расширение 74 — — влияние атропина 82 — — — героина 82 — — — глютетимида 82 — — — доридена 82 — — — морфина 82 — — — опиатов 82 — — — скополамина 82 — — роль волокон симпатических 75 — реакция на свет 75, 78 — рефлекс цилиоспинальный 78 — состояние при гипотермии 83 — — — интоксикации барбитуратами 83 — — — коме 78 — — — — глубокой 278 — — -- поражении мозга продолговатого 81 — — — — — спинного 81 — — — — — среднего 80 — — — — покрышки моста 81 — сужение 74 — — при энцефалопатпях метаболических 83 — иннервация 76 — — парасимпатическая 77 — — симпатическая 77 Икота 73 «Интервью под ампталом» 455 Интоксикация (и) алкоголем 36& — экзогенные 359 — этанолом 367 Инфаркт мозжечка острый 253- Йшемические приступы преходящий 311 — церебральная 309 — — многоочаговая 314 Кататонпя 452 Кетоацидоз диабетический 348 Кома 20 — гипогликемическая 324 — диагностика 27, 29 — п нарушение функции мозга 28 — — сон, соотношение 40 — исследование вызванных потенциалов 119 — — томография компьютерная 121 — — электроэнцефалографическое 116 — метаболическая 41 — — диагноз дифференциальный 307 — — нарушения двигательные 280 — — — — астериксис 282 — — — — миоклония многоочаговая 283 — — — — тремор 282 — — поражения мозга необратимые 296 — — — — обратимые 296 — микседематозная 355 — нарушения зрачковые 78 — определение 16 — печеночная 329 — признаки, физиология патологическая 14 — при использовании препаратов психотропных 359 — — — — седативных 359 — — поражении ямки черепной задней 231 — причины 14, 44, 51, 137 — — поражение мозга двустороннее 46 — — — — одностороннее 46 — прогноз 482 — психогенная, роль реакции коя-версивной 448 — реакция зрачков на свет 75 — с бодрствованием 17, 22, 51 — симптомы, физиология патологическая 14 Коматозное состояние, апноэ пост-гипервентиляционное 63 Конверсивная реакция 448 Кофакторы, недостаточность 328 Кохера-Кушинга феномен 157 — эффект 60 Кровоизлияния в мозг 202 — — мозжечок 247 — — мост мозга первичные 245 — внутрижелудочковые 205 — внутричерепные посттравматические 185 — эпидуральныс 187 — субарахпоидальное 409 — субтенториальные 244 Кровоток мозговой нормальный 287 Лактат-ацидоз 349, 371 Лейкозпцефалопатпя геморрагическая острая 403 — мпогоочаговая прогрессирующая 418 Лептомешгагит острый 388 Малярия церебральная 318 Мепробамат, передозировка 364 Мигательные движения, оценка 91 Мигрень базилярная 256 Мидриаз 75 — двусторонний 82 Миоз 75 Миоклония многоочаговая 283 Мозг, доли лобные, поражение, развитие мутизма акинетического 52 — заболевания при поражении печени 329 — — — — почек 335 — — сосудистые 201 — исследование, томография компьютерная 121 — метаболизм и кома 285 — нарушение, апноэ 63 — — гиперпноэ 66 — — дыхание апнейстическое 69 — — — атактическое 70 — — — Чейна-Стокса 64 — обонятельный, поражения деструктивные 137 — передний, функции, нарушения, признаки 108 — повреждения двусторонние 138 — — нарушения дыхания 62 — — — легочные 68 — — — сердечно-сосудистые 58 — — одностороннее 138 — — очаговые, декомпенсация, синдром крючка гиппокампа 158 — — — — — центральный 158 — полушария 46 — — поражения аноксически-ише-мические необратимые 299 — — демиелинизирующие 259 — — — миелиноз моста мозга центральный 259 — — — склероз рассеянный 259 — — диффузные 263 — — метаболические 263, 280 — — многоочаговые 263 — — несосудистые, сдавливающие ствол мозга 258 — — объемные, прокол поясничный 176 — — субтенториальные, развитие комы 231 — — супратенториальные, локализация 159 — — — причины 159 Мозг продолговатый 56, 142 — смерть 27, 458 — — клинические признаки 465 — — критерии 462 — сосуды, ауторегуляция 146 — — влияние на повреждения ин-тракраниальные 146 — — регуляция химическая 146 — — спазм 147 — сотрясение 183 — средний 140 — — поражение 54 — — — влияние на зрачковые нарушения 80 — ствол, деструкция 231 — — поражения деструктивные несосудистые 257 — — сдавление 231 — угнетение при анестезии общей 298 — функции, изменение при поражении 30 — — полушарий 465 — — ствола 465 Мрзговой кровоток, нарушения местные 289 " =• — снижение 289 Мозжечок 140 — инфаркт острый 253 Мозжечковый намет 139 Мост мозга, миелипоз 259 — — поражение 54 Мутизм акинетический 24 — — роль поражения системы лобной лимбической 51 Надпочечники, функция, нарушение 351 Негативизм двигательный см. Пара- тония Недостаточность легочная 342 Нерв блоковый 142 Нервы глазодвигательные 141 Нерв отводящий 142 Нервы периферические, поражение при коме 81 Нервная система, поражение после операций на сердце 320 — — — при эндокардите 321 Нервная система центральная, поражения параинфекционные 402 Нистагм 98 — конвергентный 98 — ретракционный 98 Нарушения кровотока мозгового 289 — мозговые 63 — сердечно-сосудистые при заболеваниях мозга 58 — эндокринные 347 Обморок глубокий 310 Оглушенность 20 Опиаты, влияние на зрачок 82 Опухоли внутричерепные внемозго- вые 180 Органы неэндокринные, поражения экстрацеребральные 329 Осмолярность, нарушения 373 Паралич взора вверх 89 ' — — вниз 89 Паральдегид, нейротоксичность 369 Паратония 109 Печень, поражение 329 Поведение сознательное 30 — — роль коры больших полушарий 35 Повреждения супратенториальные, симптомы локализации ложные 174 Полушария мозга, повреждение, роль в развитии комы 46 Поражения внемозговые ISO — — гематомы 185 '•'< — — — субдуральные 190 — — — эпидуральные 187 — — кровоизлияния внутричерепные, посттравматнческие 185 — — — эпидуральные 187 — — опухоли внутричерепные вне-мозговые 180 — — сотрясение мозга 183 — — травма черепа закрытая 181 — внутричерепные острые, изменения ЭКГ 61 — — апоплексия гипофиза 221 — — инфаркт зрительных бугров 213 — — — мозга 207 — — кровоизлияние в мозг 202 — — опухоли 218 — — сосудистые заболевания мозга 201 — — тромбоз вен мозга 215 — субтенториальные, клиническая симптоматика 236 — — — — поражения деструктивные 236 — — — — — компрессионные 237 — супратенториальные и субтенториальные, сочетание 173 — — роль в развитии комы 179 — цереброваскулярные с нарушением сознания 251 — — — — —- инфаркт мозга острый 251 — — — — — — мозжечка 253 — — — — — кровоизлияние в бугор зрительный 251 — — — — — — лобно-теменной локализации 251 — — — — — — мозжечок 251 — — — — — — мост мозга 251 — — — — — — субарахноидаль- ное 252 Потеря сознания кратковременная, причины 310 — — причины 137 Почки, поражение 335 Приступы падения криптогенные 311 Прокол поясничный при объемных внутричерепных поражениях 176 — — — — — — осложнения 177 — — — — — — показания 176 Процессы объемные супратенториальные, коматозное состояние, диагностика 157 Рвота 72 Реакции двигательные патологические НО —!- цостурал1лще нарушенные, значение 110 — рук и ног разгибательные патологические 114 — — разгибательные с атонией или слабой сгибательной реакцией ног 116 — — сгибательные с разгибанием ног патологические 113 Ретикулярная формация 32 Рефлекс (ы) корнеальные, исследование 93 — на вращение головы проприоцен-тиввый 93 — окуловестибулярный 94 — — возникновение 95 — — нарушение 102 — окулоцефалический 93 — — возникновение 95 — — нарушение 102 — хватательный 108 Ригидность декортпкационная 112, ИЗ — децеребрационная 112, 114 Салицилаты, интоксикация 372 Свертывание внутрисосудистое дис- семинированное 317 Сердце, остановка 488 Симптом Бэттля 184 Синдром мутизма акинетического 25 — апаллический 26 — Валленберга 77 — Горнера 79 — жировой эмболии 319 — изоляции 26 — крючка гиппокампа 158 — Кушинга 352 — миоклонии действия 324 — нарушения равновесия при диализе 340 — Рейе 401 — центральный 159 — — — — патогенез 163 — — — мозга продолговатого 167 — — — — среднего — верхних отделов моста 165 — — — нижних отделов моста — верхних отделов продолговатого мозга 166 Система (ы) афферентные прямые 35 — восходящая ретикулярная активирующая 31 — — — — анатомия 32 — — — — физиология 32 — лимбическая лобная, поражение 51 — — — — развитие мутизма акинетического 51 — центральные ацетилхолинергиче-ские 38 — — моноаминергические 38 Склероз рассеянный 259 Скополамин, влияние на зрачок 82 Смерть мозга. 27, 458 — — диагноз 474 — — — ошибки 474 i — — клинические признаки 465 — — критерии 462 — — электроэнцефалограмма 469 Сознание затемнение 18 — нарушения 14 ^ — — исследования 42 — — острые 18 — — подострые 21 — — причины, поражение гипоталамуса 53 — — — — лобных долей мозга 51 — — — — мозга продолговатого 56, — — — — — среднего 54 — — — — моста мозга 54 — — — полушарий 46 — — — — таламуса 52: * — — хронические 21 — спутанное 18 _. — физиология 30 Сонное апноэ 342 Состояние (я) бессознательное, диагностика клиническая 508 — — обследование больного 516 — — определение 17 — — помощь неотложная, этапы 5lt — вегетативные 22 — — прогноз 503 — — устойчивое 22 — — хроническое 22 — гиперосмолярные 378 — гипоосмолярные 374 — кислотно-щелочное, нарушения 381
— коматозные, исходы, прогноз 480 — — обследование больного 517 Сосуды мозговые, ауторегуляция 146 — — влияние на повреждения ин-тракраниалыше 146 — — регуляция химическая 146 — — спазм 147 — — — артериальный 289 Сотрясение мозга 183 Спирт метиловый, интоксикация 370 — — нейротоксичность 369 Ствол мозга головного, ангиомы 255 — — — деструкция 231 — — — инфаркт острый 241 — — — поражения без нарушения сознания 239 — — — — несосудистые деструктивные 257 — — — сдавление 231 Структуры подкорковые, поражения деструктивные 137 Ступор 20 — алкогольный 363 — диагноз 29 — и нарушение функции мозга 28 — посттравматический у детей 196 — при использовании препаратов психотропных 359 — — — — седативных 359 — причины 14 — — диффузные 264 — — метаболические 264 — — многоочаговые 264 Таламус, поражение 52 Температура тела, регуляция, нарушение 385 Тенториальная вырезка 139 — щель 141 Тенториальное вклинение 142 — — признаки 143 Тест калорический 94 "Тиамин, недостаточность 328 Тиреотоксикоз 355 — апатический 356 Томография компьютерная при исследовании мозга 121 Травма черепа закрытая 181 — — — факторы неблагоприятные 185 Тремор при коме метаболической 282 Феномен «головы и глаз куклы» 93 — Кохера-Кушинга 157 Функция глазодвигательная, влияние мозжечковое 90 — —- — мышц шейных 90 — — — путей вестибулярных 89 — — — — межъядерных 89 — — — — надъядерных 88 — — — — проприоцептивных 89 .542 — — нарушение, значение 106 — двигательные при состоянии коматозном 107 — мозга, нарушения, признаки 108 Чейна — Стокса дыхание 64 Череп, анатомия 139 — — артерия(и) базилярная 141 — — — мозговая задняя 141 — — — мозжечковая верхняя 141 — — — позвоночные 142 — — височные доли 139 — — гиппокамп 140 — — мозг продолговатый 142 — — — средний 140 — — мозжечковый намет 139 — — мозжечок 140 — — нерв(ы) блоковый 142 — — — глазодвигательные 141 — — — отводящий 142 — — тенториальная вырезка 139 — — — щель 141 — содержимое, отделы 139 — травма закрытая 181 — — — факторы неблагоприятные 185 Эдингера — Вестфаля ядро 7S Электрокардиограмма, изменения при острых внутричерепных поражениях 61 Электроэнцефалограмма при коме 116 Эмболия артерии легочной 313 — жировая 319 Эмпиема субдуральная 198 Эндокардит, влияние на нервную систему 321 Энцефалит арбовирусный 398 — биопсия мозга головного 404 — герпетический 394 — острый 393 — — вирусный 394 Энцефаломиелит 402 Энцефалопатия гипертоническая 316 — гипогликемическая, влияние аце-тилхолина 295 — гипоксическая, влияние ацетил-холина 295 — диализная 341 — легочная 342 — метаболическая, внимание 267 — — восприятие 270 — — дыхание 272 — — ориентация 269 — — память 269 — — признаки клинические 267 — — психический статус, оценка 268 — — реакция (и) на внешнее воздействие 268 _ — — эмоциональные 270 - — сознание 267 _ _ сужение зрачка 83 _ — функции познавательные 269 - негеморрагическая отсроченная 197 - панкреатическая 346 - печеночная 332 - при болезни Аддисона 351 - — гипофизарной недостаточности 356 - — процессе онкологическом 357
|