КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
II степень - рот открывается на 1 см,
Рис. 1.1.2. Пальпация подподбородочных лимфоузлов.
Рис. 1.1.3. Пальпация надключичных лимфоузлов.
___________________1. ОБСЛЕДОВАНИЕ ЧЕЛЮСТНО - ЛИЦЕВОГО БОЛЬНОГО___________________
краю околоушных желез. При ощупывании надключичных лимфатических узлов ( расположенных в большой и малой надключичных ямках) врач становится позади больного и прощупывает их тпрмя папкиами ппмршр-нными на ключице
| Рис. 1.1.4. Пальпация шейных лимфоузлов: а) правых; б) левых. |
Рис. 1.1.5. Бимануальная пальпация Рис. 1.1.6. Пальпация языка. поднижнечелюстной железы.
Обследование полости рта заключается в определении прикуса, открывании рта, осмотра преддверия и собственно полости рта, зева, зубов.
Прикус может быть физиологический или патологический.Физиологический прикус -положение зубов верхней и нижней челюсти, при котором имеется наибольший контакт между зубами челюстей, что обеспечивает полноценную функцию жевания и нормальный внешний вид. Среди физиологических прикусов различают ортогенический и ортогнатический.
Ортогенический прикус (прямой ) - режущие края резцов и клыков нижней челюсти контактируют с режущими краями соответствующих зубов верхней челюсти.
Ортогнатический прикус - каждый из зубов (кроме нижних центральных резцов и верхних третьих моляров) контактируют с одноименными зубами и одним соседним с ним зубом таким образом, что щечные бугры жевательных зубов и передние зубы верхней челюсти несколько перекрывают нижние.
Припатологическом прикусе нарушена функция и (или) внешний вид зубных рядов Среди патологических прикусов различают:
бипрогнатический - альвеолярные отростки и передние зубы обеих челюстей несколько отклонены кпереди ;
глубокий - резцы верхней и нижней челюстей глубоко заходят друг за друга и отсутствует правильный контакт между режущими и жевательными поверхностями зубов ;
дистальный (прогнатический )- резцы и клыки верхней челюсти расположены впереди соответствующих зубов нижней челюсти ;
1 1 Клинические методы обследования
мезиальный (прогеническим )- резцы и клыки нижней челюсткг расположены впереди соответствующих зубов верхней челюсти
Различают также м другие раэновкгдности патологического прикуса(латеральный, открытый, снижающийся, глубокий блокирующий и крышеобразный)
В детском возрасте, при наличии только молочных зубов прикус называютмопочмым, а при наличии как молочных так и постоянных зубов -сменным (смешанным ) прикусом, (табл 1 1 1, 1 1 2)
Таблиц» 1.1.1.
Сроки прорезывания, формирования м рассасыжмвия моточных зубов ( no AJL Колесову, 19«5 г. ^
| Зуб | Начало минераяиза-цм» (внутриутробный период), мес. | {»ме() | Ко«*ецфармировам)мя <М>^ | » 1Ч11ГИ111 ------- .г. •II -——— —ВЛЕКЛО' ВЖС^мЯИБ—^кр ММИ МСФИФв{ГОЛ^ |
| 1-Й | 4^ | 6-8-м | •о 2-му | с 5-го |
| 2-й | 4^2 | 8-12-й | ко 2-му | с 6-го |
| 3-й | ^ | 12-16-й | к 4-му | с 7-го |
| 4-й | 7\ | 16-20-м | н5чму | с 8-го |
| 5-й | 7\ | 20-30-й | к 4-му | с 7-п» |
В нормеоткрывание рта должнобыть, примерно,на 5 см. или на три попер о* типа It, т. IV пальцев, введенных между центральными резцами.При воспалительных процессах челюст-но- лицевой области жевательные мышцы такжемогут вовлекаться, что вызывает затруднениеоткрывания рта и делает его болезненным. ВернадскийЮ-И. различает три степени воспалительной (миогенной) контрактуры челюстей
/ степень - имеется небольшое ограничение открывания рта,
II степень - рот открывается на 1 см,
III степень - челюсти полностью сведены,самостоятельное открывание рта больным невозможно.
Таблица 1.1.2.
Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 195; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав |