Гексенал

Гексенал оказывает снотворное наркотическое действие Используется для внутривенно­го наркоза. После его введения быстро наступает наркотическое действие, которое продол­жается до 30 минут

Оказывает угнетающее влияние на дыхательный и сосудодвигательные центры, поэтому используется, преимущественно, для вводного наркоза в сочетании с закисью азота, фторота-ном. эфиром.

Гексеналовый наркоз может сочетаться с местной анестезией. Его вводят медленно, со скоростью 1 мл в минуту При увеличении скорости введения токсическое действие препарата увеличивается

Для наркоза используют 1%-2% растворы гексенала. Вводят 1-2 мл, при отсутствии осложнений вводят дополнительное количество раствора.

Общая доза гексенала обычно составляет 0,5-0,7 г препарата (8-10 мг/кг). Перед гексе-наловым наркозом вводят атропин (метацин) для предупреждения осложнений, связанных с возбуждением блуждающего нерва.

Для купирования психического возбуждения вводят в вену от 2 до 10 мл 5%-10% раство­ра гексенала (в зависимости от состояния больного)

При осложнениях, связанных с передозировкой гексенала (угнетение дыхания, наруше­ние сердечной деятельности) применяется бемегрид и внутривенно 10 мл 10% раствора каль­ция хлорида.

Противопоказан гексенал при нарушении функции печени, почек, при сепсисе, кислород­ной недостаточности, лихорадочном состоянии, нарушении кровообращения и др

Высшая разовая доза -1 грамм

Тиопентал • натрий

Тиопентап- натрий, как и гексенал, оказывает снотворное и наркотическое действие Действие его несколько сильнее, чем .у гексенала. Более сильное возбуждающее влияние на блуждающий нерв может вызвать ларингоспазм, обильную секрецию слизи

Наркоз от однократного введения тиопентал- натрия продолжается 20-25 минут Препа­рат быстро разрушается (главным образом в печени) и выводится из организма

Тиопентал- натрий самостоятельно используется при непродолжительных оперативных вмешательствах Можно использовать с мышечными релаксантами при условии искусственной вентиляции легких Во избежание коллапса тиопентал- натрий вводится медленно, у взрослых в виде 2-2,5% раствора, а у детей и пожилых людей - 1% раствора Вводят до 20-30 мл раство­ра Сначала вводят 1-2 мл раствора, через 30-40 сек. - остальное Атропин и метацин вводят во избежание ларингоспазма, бронхоспазма и гиперсаливации Антагонистом является бемегрид

Высшая разовая доза тиопентал- натрия -1 грамм

Тиопентал- натрий нельзя смешивать с дитилином, пентамином, дипразином и аминази-ном, т к. выпадает осадок.