Загальна вірусологія. Спеціальна вірусологія.

1. При перевірці крові донорів на станції переливання крові, в сироватці одного з них виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?

A *Вестернблоту (імуноблотингу)

B Електронної мікроскопії

C Імуноферментного аналізу

D Імунофлюоресценції

E Радіоімунного аналізу

2. Після лабораторного обстеження хворого з часто рецидивуючими вірусними, бактеріальними та грибковими опортуністичними інфекціями виставлений діагноз «ВІЛ - інфекція». Результати якого дослідження дозволили поставити такий діагноз?

A *Імуноферментний аналіз.

B Реакція зв’язування комплементу

C Реакція преципітації в гелі

D Реакція гальмування гемаглютинації

E Реакція пасивної гемаглютинації

3. У пацієнтки 20 років встановлено діагноз - СНІД. Які популяції клітин найбільш чутливі до вірусу імунодефіциту людини?

A * Т-хелпери

B Гепатоцити

C Ендотеліоцити

D Епітеліоцити

E В-лімфоцити

4. Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини Ретровірусів. Вкажіть основну ознаку, що характеризує дану родину.

A * Наявність ферменту зворотної транскриптази

B Містять мінус-РНК

C Прості віруси, що вражають тільки людину

D Нуклеїнова кислота не інтегрує в геном хазяїна

E Реакція імуноферментного аналізу для виявлення антигенів

5. Під час хірургічної операції пацієнту проведено переливання крові. На антигени якого збудника необхідно перевірити цю кров ?

A *Вірусу гепатиту В.

B Вірусу гепатиту А.

C Вірусу гепатиту Е.

D Ентеровірусів.

E Аденовірусів

6. Студенту заборонено бути донором, бо у нього виявлено маркер, що вказує на інфікованість одним із вірусів гепатиту. Який маркер був виявлений?

A * НВs-АГ

B НВs-АТ

C НВс - АГ

D НВс-АТ

E НВе - АГ

7. У хворого з жовтяницею одержано такі дані лабораторного обстеження: HbsAg-, НВеАg-, анти НВsAg+, анти НВsМ-, НСАg+. Який діагноз підтверджується на основі цих даних?

A * Гепатит С, в анамнезі - гепатит В.

B Гепатит С.

C Хронічний гепатит В з низькою реплікативною активністю.

D Рецидив гепатиту В.

E Повторне зараження гепатитом В.

8. При обстеженні донора, який довготривало не здавав кров, методом ІФА виявлені анти-НBS- антитіла. Про що свідчить в даному випадку позитивний результат ІФА?

A *Про перенесений гепатит В

B Гострий гепатит В

C Гострий гепатит С

D Хронічний гепатит В

E Хронічний гепатит С

9. З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати високочутливі методи. Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?

A *Твердофазний імуноферментний аналіз

B Імуноелектрофорез

C Непрямої гемаглютинації

D Зв’язування комплементу

E Непрямої імунофлуоресценції

10. В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й день захворювання грипом. Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію пневмонії?

A *Виявлення антигенів вірусу грипу в харкотинні методом ІФА.

B Дослідження парних сироваток.

C Зараження курячих ембріонів.

D Імунолюмінесцентне дослідження мазків-відбитків з носових ходів.

E Виявлення антитіл проти гемаглютинінів вірусу грипу.

11. Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3), матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінізазу (N). Яким з них належить основна роль у створені імунітету до грипозної інфекції?

A * Гемаглютинін та нейрамінідаза

B Нуклеопротеїдні антигени

C Матриксний білок

D Полімеразні білки

E Нейрамінідаза

12. У зв'язку з важким перебігом гепатиту В, пацієнту призначено обстеження з метою виявлення можливого агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання.

Вкажіть цей агент.

A * Дельта-вірус.

B Вірус гепатиту С.

C Вірус гепатиту G.

D Вірус гепатиту Е..

E НВs- антиген.

13. У хлопчика 6 років помірне підвищення температури, привушні залози збільшені. Зі слини хворого було виділено вірус, який розмножується у курячих ембріонах та тканинних культурах, має гемаглютинуючі властивості та викликає утворення симпластів у культурі клітин. Які ще органи найбільш ймовірно можуть бути уражені внаслідок інфекції, викликаної цим вірусом?

A * Статеві залози

B Печінка

C Легені

D Глоткові мигдалини

E Головний мозок

14. У студента медінституту, який був госпіталізований в інфекційне відділення, на 2-у добу захворювання підозрюють інфекційний мононуклеоз. Який результат лабораторного дослідження може підтвердити діагноз у даного студента в день госпіталізації?

A *Виявлення Ig M-антитіл до вірусу Епштейна-Барра

B Виявлення Ig M-антитіл до вірусу простого герпеса.

C Виявлення 4-х кратного наростання антитіл до вірусу Епштейна-Барра.

D Ізоляція (виділення) вірусу герпесу.

E Виявлення антитіл до цитомегало-вірусу.

15. При вірусоскопії клітинного моношару, зараженого інфекційним матеріалом, лікар-лаборант поставив діагноз - респіраторно-синцитіальна вірусна інфекція. Які зміни викликає цей вірус у культурі клітин?

A *Утворення багатоядерних клітин

B Круглоклітинна дегенерація

C Тотальна деструкція клітинного моношару

D Наявність тілець Бабеша-Негрі

E Відшарування моношару

16. В лікарню поступив хворий з рваною раною гомілки, внаслідок укусу хворої на сказ тварини. Яку вакцину необхідно ввести для попередження сказу?

A * Антирабічну вакцину

B АКДП

C АДП

D БЦЖ

E ТАВte

17. У центр анонімного обстеження на ВІЛ-інфекцію звернулася молодий чоловік, який мав статевий контакт з гомосексуалістом. Вкажіть основний метод лабораторної діагностики цієї інфекції?

A *Імуноферментний аналіз

B Радіоімунний аналіз

C Реакція пасивної гемаглютинації

D Реакція коаглютинації

E Імунофлуоресцентний метод

18. У дитячій установі зареєстровано спалах кору. У чому полягає специфічна екстрена профілактика щодо контактних не щеплених дітей?

A *введення протикорового гамаглобуліну

B введення живої протикорової вакцини

C введення вакцини АКДП(М)

D встановлення медичного спостереження за дітьми

E ізоляція та лікування хворих

19. Після обстеження хворого лікар поставив діагноз "Кліщовий енцефаліт". Назвіть механізм передачі цього захворювання.

A *Трансмісивний

B Вертикальний

C Повітряно-краплинний

D Фекально-оральний

E Парентеральний

20. Останніми роками відмічено збільшення захворюваності гепатитом В. З метою створення активного імунітету проводять вакцинацію населення. Який препарат для цього використовують?

A *Рекомбінантну вакцину

B Живу вакцину

C Інактивовану вакцину

D Специфічний імуноглобулін

E Анатоксин

21. При дослідженні імунного статусу пацієнта з симптомами імунодефіциту виявлено різке зменшення кількості Т- хелперів при відносно нормальних рівнях Т- кіллерів і Т- супресорів. Для якого вірусного захворювання характерна така картина?

A * ВІЛ - інфекція.

B Грип.

C Кір.

D Аденовірусна інфекція.

E Сказ.

22. Яку вакцину треба використати для профілактики вірусної інфекції, що може спричинити вроджені ваді плоду у випадку захворювання вагітної?

A *Проти краснухи

B Протигрипозну

C Протипаротитну

D Протиполімієлітну

E Антирабічну

23. Відомо, що при ВІЛ-інфекції відбуваються важкі імунологічні порушення в організмі, що призводять до СНІДУ (синдрому придбаного імунодефіциту). Вкажіть клітини організму людини, найбільш чутливі до інфікування ВІЛ.

A *Т-хелпери

B Гепатоцити

C Т-супресори

D Ендотеліоцити

E В-лімфоцити

24. У всьому світі прогресивно збільшується захворюваність на ВІЛ-інфекцію, але не створена вакцина для її профілактики, що багато в чому визначається високою мінливістю вірусу. З якими макромолекулярними структурами вірусного віріону в основному пов'язаний високий рівень мінливості вірусу?

A *Глікопротеїди зовнішньої оболонки

B Біліпідний шар зовнішньої оболонки

C Серцевинні білки вірусу

D Молекули вірусної РНК

E Вірусний фермент ревертаза

25. При проведенні лабораторної діагностики вірусного гепатиту В лаборантом по необережності розбита пробірка з кров'ю хворого і уламком скла розітнута шкіра на руці. Який препарат необхідно ввести лаборанту для екстреної профілактики гепатиту?

A *Специфічний імуноглобулін

B Убита вакцина

C Рекомбінантна вакцина

D Хімічна вакцина

E Жива вакцина

26. У школі зареєстровано випадок захворювання гепатитом А. Який препарат необхідно застосувати для специфічної профілактики дітям, які перебували в контакті з хворим однокласником?

A * Імуноглобулін

B Жива вакцина

C Інактивована вакцина

D Інтерферон

E Рибовірин

27. У анонімному кабінеті провели обстеження пацієнта на СНІД. Який клінічний матеріал використали для діагностики цього захворювання?

A *Кров

B Сеча

C Сперма

D Слина

E Фекалії

28. Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. При яких захворюваннях має місце вказане явище?

A * Інфекційний мононуклеоз, ВІЛ - інфекція.

B Туберкульоз, дифтерія.

C Поліомієліт, гепатит А.

D Дизентерія, холера.

E Ку-лихоманка, висипний тиф.

29. У хворого, що переніс 10 тижнів тому жовтяницю, в крові були виявлені HBsAg. Для якої патології це характерно?

A * Вірусного гепатиту В

B Вірусного гепатиту А

C Вірусного гепатиту С

D Вірусного гепатиту Е

E Вірусного гепатиту D

30. Серед біологічних препаратів, отриманих генно-інженерним шляхом i впроваджених в практику, є вакцина. Проти якої вірусної інфекції вона призначена?

A *Гепатиту В

B Полiомiєліту

C Кору

D Паротиту

E Аденовірусної інфекції

31. Хворий А. довготривало лікувався з приводу пневмонії не встановленої етіології, стійкої до стандартної терапії. Встановлено, що він довгий час знаходився в службовому відрядженні в США. Де й отримав травму,лікувався в шпиталі. Після одужання повернувся на Батьківщину. Оцінюючи анамнез та клініку захворювання, лікар запідозрив у хворого СНІД. Результати якого методу лабораторної діагностики дозволяють підтвердити попередній діагноз у цього пацієнта?

A *Імуноферментний аналіз

B реакція Відаля

C реакція зв’язування комплементу

D Електронна мікроскопія

E РГГА-реакція гальмування гемаглютинації

32. У місті епідемія грипу. Який препарат із перерахованих нижче можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?

A * Лейкоцитарний інтерферон.

B Протигрипозну вакцину.

C Пеніцилін.

D Протигрипозний імуноглобулін.

E Протигрипозну сироватку.

33. При обстеженні донора, який довго не здавав кров, методом ІФА виявлені анти-НB_S антитіла. Про що свідчить у цьому випадку позитивний результат ІФА?

A *Перенесений гепатит В

B Гострий гепатит В

C Хронічний гепатит В

D Хронічний гепатит С

E -

34. При перевірці крові від одного з донорів було встановлено наявність HBsAg. При цьому донор повідомив, що нещодавно проходив лікування з парентеральним введенням інфузійних розчинів. Оцініть якість крові від такого донора для переливання.

A *Кров непридатна для переливання

B Кров можна використовувати для переливання

C Можна використовувати тільки плазму крові

D Можна використовувати тільки еритроциатрну масу

E Можна використовувати після обробки

35. Від хворого з підозрою на грип було взято патологічний матеріал (носоглотковий змив), яким інфікували курячі ембріони у хоріон-алантоїсну порожнину. За допомогою якої реакції найдоцільніше довести, що в хоріон-алантоїсній рідині дійсно накопичився вірус грипу?

A * Гемаглютинації

B Подвійної імунодифузії

C Гальмування гемадсорбції

D Гальмування гемаглютинації

E Нейтралізації

36. У хворого з лихоманкою неясної етіології, імунодефіцитним станом, враженням нервової та травної систем попередньо встановлено діагноз СНІД. Які методи діагностики необхідно використати для підтвердження діагнозу?

A * Реакція імунофлюоресценції, імуноблотінг, радіо імунний аналіз

B Реакція зв’язування комплементу

C Реакція аглютинації

D Реакція гемадсорбції

E Реакція гемаглютинації

37. З досліджуваного матеріалу хворого виділений вірус, що належить до РНК-вірусів, які мають онкогенні властивості. До якої родини належить виділений від хворого вірус?

A *Ретровіруси

B Пікорнавіруси

C Рабдовіруси

D Коронавіруси

E Ортоміксовіруси

38. Незважаючи на високу вивченість збудника ВІЛ-інфекції, на сьогодні не існує препарату для специфічної профілактики СНІДу. Однією із причин неможливості створення ефективної вакцини є висока мінливість ВІЛ. З якими процесами пов’язана ця мінливість?

A * Генетичні рекомбінації і спонтанні мутації

B Фенотипове змішування

C Генетична реактивація

D Летальні мутації

E Фенотипове маскування

39. 19-річний чоловік скаржиться на гарячку, безпричинне зниження маси тіла, тривалу діарею, апатію, загальну слабкість, збільшення лімфатичних вузлів. За методом Вестерн-блот підтверджено наявність у сироватці крові антитіл до gp120, gp41, р24 і р17. Вкажіть найвірогідіший діагноз хвороби.

A *СНІД

B інфекційний гепатит

C паротит

D лімфоцитарний хоріоменінгіт

E плевроденія

40. До хірурга-стоматолога звернувся хворий з припухлою навколовушною слинною залозою. Які віруси спричинюють такі симптоми?

A * Вірус епідемічного паротиту

B Вірус грипу

C Вірус кору

D Ентеровіруси

E Віруси гепатиту В

41. До хірурга-стоматолога звернувся пацієнт у зв’язку з покусами собаки на обличчі. Тварину зловити та ізолювати не вдалося. Що призначають хворому у даному випадку?

A * Антирабічну вакцину

B Інтерферон

C Гамаглобулін

D Антибіотики

E

42. Чоловік 35 років потерпає від частих герметичних висипів на губах та в порожнині роту. Рецидивуючий характер інфекції пов'язаний з персистенцією вірусу в організмі. Де саме з найбільшою вірогідністю може зберігатись вірус простого герпесу?

A *Нервові ганглії

B Слинні залози

C Лімфатичні вузли

D Епітелій дихальних шляхів

E Статеві залози

43. У інфекційне відділення госпіталізований лікар-стоматолог зі скаргами на нудоту, втрату апетиту, жовтушність склер, болі в правій здухвинній ділянці. Лабораторне дослідження підтвердило діагноз – “Вірусний гепатит В”. Яким шляхом міг інфікуватись лікар цією інфекцією?

A * Парентеральним.

B Повітряно-крапельним.

C Повітряно-пиловим

D Аліментарним.

E Трансмісивним.

44. З метою активної імунізації проти гепатиту В лікарям-стоматологам рекомендовано введення певного препарату. Виберіть цей препарат.

A *Рекомбінантна вакцина на основі HBsAg

B Специфічний імуноглобулін

C Інактивована віріонна вакцина

D Жива вакцина

E Комплекс антигенів HBsAg, HbcAg, HBeAg

45. Під час надання стоматологічної допомоги лікар одержав травму вказівного пальця з порушенням цілості шкіри і ймовірним забрудненням кров’ю пацієнта. У таких випадках інструкція передбачає обстеження пацієнта щодо ВІЛ-інфекції та вірусних гепатитів. Які дослідження слід провести у пацієнта ?

A *Дослідити кров на наявність маркерів гепатитів і антитіл проти ВІЛ

B Виділити збудників шляхом зараження культури клітин

C Зробити посів крові на цукровий бульйон

D Дослідити рівень Т-хелперів

E Виявити специфічні антитіла

46. У вірусологічну лабораторію інфекційної лікарні звернувся хворий з метою пройти обстеження на ВІЛ-інфекцію. Які з методів лабораторної діагностики ВІЛ-інфекції та СНІДу використовуються на сьогодні в Україні?

A *Серологічний

B Біологічний

C Бактеріологічний

D Вірусологічний

E Алергічний

47. У жінки встановлено діагноз – рак шийки матки. З яким вірусом може бути асоційована ця патологія?

A *Вірус простого герпесу тип 2

B Varicella-Zoster вірус

C Цитомегаловірус

D Папілома вірус

E Аренавірус

48. У хворого з підозрою на грип взяли для дослідження змив з носоглотки, яким в подальшому будуть інфіковані курячі ембріони для виділення вірусу. Як необхідно обробити патологічний матеріал перед зараженням?

A * Розчином антибіотику

B Прогріванням до 60 С^o

C Діагностичною сироваткою

D Розчином трипсину

E Багаторазовим заморожуванням та розморожуванням

49. В лабораторії запланована робота по культивуванню вірусів. Які середовища потрібні для вирощування клітинних культур у вигляді моношару?

A *Середовище Ігла

B Середовище Ендо

C Жовтково-сольовий агар

D Кров’яний м’ясо-пептонний агар

E Жовчний бульйон

50. Основним методом вірусологічної діагностики є виділення вірусу в культурі клітин. Про наявність вірусу свідчить його специфічна дія на клітини. Як вона називається?

A *ЦПД

B РН

C РА

D РІА

E ІФА

51. З метою індикації вірусів в культурі клітин виявили клітини на яких знаходились скупчення еритроцитів. Назвіть вказаний в умові тест індикації вірусів.

A *Реакція гемадсорбції

B Реакція гемаглютинації

C Цитопатична дія

D Кольорова проба

E Бляшкоутворення

52. З метою індикації вірусів використовують тест при якому відбувається зміна кольору поживного середовища в процесі культивування клітин, оброблених досліджуваним матеріалом. З перерахованих нижче тестів необхідно вибрати той, який використовують в цьому випадку?

A * Кольорова проба

B Цитопатична дія

C реакція гемаглютинації

D Реакція гемадсорбції

E Бляшкоутворення

53. Інтерферон - фактор неспецифічного імунітету, який має противірусні властивості. Що є стимулятором продукції цих протеїнів в організмі людини?

A *Віруси

B Ендотоксин

C Екзотоксин

D ДНК

E РНК

54. В вірусологічну лабораторію надійшли змиви з носоглотки хворого. Що можна використати для виділення вірусу грипу із змивів хворого?

A *Курячі ембріони

B М’ясо- пептонний агар

C М’ясо- пептонний бульйон

D Середовище Ендо

E Середовище Левенштейна-Єнсена

55. На заводі біопрепаратів ведеться виробництво інактивованої грипозної вакцини. Для цього вірус грипу культивують в хоріоналантоїсній порожнині курячих ембріонів. Який метод найбільш доцільно використовувати для індикації вірусу в хоріоналантоїсній рідині?

A *Реакція гемаглютинації

B Електронна мікроскопія

C Імуноферментний аналіз

D Реакція імунофлюоресценції

E Полімеразна ланцюгова реакція

56. При мікробіологічному контролі лікарської рослинної сировини зробили посів на різні диференційно-діагностичні середовища. Які мікроорганізми, що викликають захворювання рослин, не можуть бути визначені таким дослідженням?

A *Віруси

B Бактерії

C Мікоплазми

D Гриби

E Актиноміцети

57. Випорожнення хворого з підозрою на кишкову інфекцію обробили антибіотиками на протязі доби при 40оС. Після цього суспензією інфікували первинні і перещеплювані культури клітин. Через 2-3 дня в заражених культурах виявили цитопатичну дію. Як проводиться ідентифікація ентеровірусів?

A*За реакцією нейтралізації ЦПД типоспецифічними сироватками.

B За реакцією імунофлюоресценції

C За реакцією гальмування гемаглютинації

D За реакцією аглютинації

E За реакцією преципітації

58. В дитячому садку проведені планові щеплення вакциною проти кору. Яким методом можна перевірити формування пiслявакцинального iмунiтету?

A *Серологiчним

B Вiрусологiчним

C Бактерiологiчним

D Бактерiоскопiчним

E Алергiчним

59. В хірургічний кабінет звернулась людина, яку покусала невідома собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?

A * Розпочати імунізацію антирабічною вакциною

B Призначити комбіновану антибіотикотерапію

C Терміново ввести вакцину АКДП

D Госпіталізувати хворого і тримати під наглядом лікаря

E Терміново ввести нормальний гама-глобулін

КРОК-1